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偏瘫恢复的全过程是怎样的?

发布时间:2018/11/30 丨 文章来源:爱康乐 丨 浏览次数:

瑞典有个物理治疗师通过对大量偏瘫病人的观察,注意到偏瘫的恢复过程具有相对固定的程序,据此提出了著名的恢复六阶段理论。这个理论是现代康复只来偶读基础,也是评价偏瘫康复的依据。
第一阶段:
即脑损伤后急性期(从发病后数日到2周)。病侧肌肉呈弛缓状态,肢体没有主动滑动能力。
第二阶段:
发病约2周后。疾病开始恢复,肌张力开始增加,痉挛开始出现,没有随意主动运动。运动形式以基本的共同运动和联合反应为主。
第三阶段:
可随意发起共同运动,痉挛达到病程中的极值,共同运动的活动受限,不能在某关节的全范围内进行活动。第二、三阶段约持续2-4周,甚至更长时间。
第四阶段:
随着病程延长,病情进一步恢复,痉挛不再加强而预算减轻,共同运动模式削弱,脱离共同运动的分离运动——即正常运动模式的主动运动开始出现。此时的主动运动虽然困难,但逐渐开始变得容易。
第五阶段:肢体共同运动基本失去了优势,可以从事一定难度的分离运动或者一定难度的功能活动,痉挛明显减轻。第四、五阶段相当于病后第五周到三个月。
第六阶段:
共同运动完全消失,痉挛基本消失,各关节活动较灵活,协调运动大致正常。
上述偏瘫后运动恢复的六阶段,实际上反映了运动模式的转换过程,即由纠正运动恢复早、中期的异常运动模式,到建立运动恢复后期正常运动模式的过程。


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